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Comprensión Trasplante de corazón Rechazo

El trabajo de su sistema inmunitario es encontrar y destruir cosas del cuerpo que pueden causar daños. Esto incluye bacterias y virus. El el sistema inmunitario funciona para ayudarle a mantenerse sano. Sin embargo, en algunos casos, la respuesta inmunitaria puede ser un problema. Después de un trasplante de corazón, su sistema inmunitario ve su nuevo corazón como una amenaza. Es puede comenzar a atacar el corazón. Esto se denomina rechazo.

El rechazo es una reacción normal del cuerpo. Deberá tomar medicamentos durante el resto de su vida para ayudar a prevenirlo. Pero todavía puede darse rechazo. Es frecuente incluso en las personas que toman todos sus medicamentos como recetado.

Tipos de trasplante de corazón rechazo

Hay algunos tipos de rechazo. Estos incluyen:

  • Rechazo celular agudo. Este es el tipo más frecuente. Ocurre cuando las células del sistema inmunitario llamadas linfocitos T atacan al nuevo corazón. Es ocurre con más frecuencia en los primeros 3 a 6 meses después de un trasplante.

  • Rechazo humoral. Se trata de un tipo menos frecuente. Es también conocido como rechazo agudo de anticuerpos. Es se produce cuando los anticuerpos dañan los vasos sanguíneos. Esto puede causar problemas con el flujo sanguíneo al corazón. Este tipo de rechazo puede aparecer durante la primera mes después de la intervención quirúrgica por trasplante. O puede ocurrir meses o años más tarde.

  • Vasculopatía de las arterias coronarias. Se trata de una forma de rechazo (crónico). Las arterias coronarias envían oxígeno y nutrientes al corazón. Este tipo de rechazo hace que el revestimiento interior de estos vasos sanguíneos se engrose. Esto puede reducir el flujo de hinchazón al corazón.

Qué causa el trasplante de corazón rechazo?

El rechazo del trasplante de corazón es causada por un sistema inmunitario normal. No tomar los medicamentos antirrechazo según lo prescrito puede causar rechazo del trasplante. Sin embargo, muchas personas que toman sus medicamentos siguen teniendo rechazo. Nadie sabe con seguridad por qué sucede esto.

Determinados factores pueden aumentar el riesgo de rechazo agudo. Estos incluyen:

  • Una discrepancia genética entre el donante y el receptor del corazón.

  • Recibir un trasplante reciente. El riesgo es máximo en las semanas inmediatamente posteriores al trasplante. Entonces empieza a reducción.

  • Obtención de un corazón de una mujer donante.

Su riesgo también es mayor si es mujer, más joven o estadounidenses de ascendencia africana.

Factores que pueden aumentar el riesgo para el rechazo crónico incluyen:

  • Una discrepancia genética entre el donante y el receptor del corazón.

  • Determinados problemas de salud en el donante. Estos incluyen colesterol alto, infección por citomegalovirus (CMV) y resistencia a la insulina.

  • Tener un corazón de una persona mayor donante.

  • Someterse a un trasplante en un menor edad.

  • Antecedentes de enfermedad aguda rechazo.

  • Cardiopatía coronaria en el donante o receptor.

Síntomas del trasplante de corazón rechazo

El rechazo puede no causar síntomas. El problema solo puede detectarse durante las pruebas de seguimiento después de la intervención quirúrgica. Es importante a todas sus citas de seguimiento.

Cuando se producen síntomas de rechazo, pueden incluir:

  • Sensación de cansancio o debilidad.

  • Fiebre o escalofríos.

  • falta de aire;

  • Latido cardíaco rápido o desigual.

  • Descenso de la presión arterial.

  • Hinchazón de los pies, las manos, o tobillos.

  • Aumento repentino de peso.

  • Dolores y molestias pseudogripales.

  • Reducción de las cantidades de orina.

  • Mareos o desmayos.

  • Náuseas o pérdida de apetito.

El rechazo crónico a menudo no tiene síntomas. El primer síntoma puede ser un infarto de miocardio.

Diagnóstico de un trasplante de corazón rechazo

Su profesional sanitario le hará sobre sus antecedentes médicos y sus síntomas. Se le realizará una exploración física. También se sometan a pruebas como:

  • Biopsia cardíaca. Se tomará una pequeña muestra de tejido y probado. Es posible que le hagan varias biopsias con el tiempo después de un trasplante de corazón. Estos con frecuencia muestran signos de rechazo antes de que tenga algún síntoma. Encontrar un rechazo temprano aumenta las posibilidades de que pueda tratarse.

  • Análisis de sangre. Estas pruebas detectan genes relacionados con rechazo del trasplante.

  • Pruebas de función cardíaca. Se le harán pruebas para comprobar cómo el corazón está funcionando. Estos pueden incluir un electrocardiograma (ECG) y ecocardiograma.

  • Análisis de los vasos sanguíneos. Estas pruebas pueden ser necesarias para comprobar por rechazo crónico. Su médico puede darle más información sobre estas pruebas.

Revisor médico: Robyn Zercher FNP
Revisor médico: Stacey Wojcik MBA BSN RN
Revisor médico: Steven Kang MD
Última revisión: 2/1/2025
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